劉教授婦產科診所 Professor Liu Gynecology

真實案例訪談/Case Studies

【劉教授與病人訪談146】

這位病人長期受困於骨盆底鬆弛，內診發現膀胱下垂非常明顯，甚至已經進入陰道，但所幸子宮並沒有明顯脫垂，同時也合併直腸膨出。部分病人會聽信網路上的說法，例如透過「推拿把器官推回去」，但這在醫學上並不成立，甚至可能增加壓力、讓症狀惡化。骨盆器官脫垂並不是外力可以推回的問題，而是支撐結構的鬆弛，需要正確評估與治療方式。
【劉教授與病人訪談145】

這位病人已經歷多次抹片與切片，每次等待報告都承受很大的心理壓力。經過充分討論後，劉醫師安排在門診以局部麻醉進行 LEEP 合併 ECC，不需要全身麻醉，也不用住院，整個手術約 10 分鐘內完成。LEEP 合併 ECC 不僅能取得更完整的檢體，確認是否有比原先切片更嚴重的病變，同時也具有治療的效果。如果病理報告沒有超過子宮頸原位癌，後續只需定期追蹤即可。
【劉教授與病人訪談144】

這位病人長期飽受腹脹困擾，甚至一直服用腸胃藥，卻沒有真正改善。劉醫師檢查後發現，真正的問題不是腸胃，而是嚴重的直腸膨出。由於直腸膨出的範圍很大，糞便容易堆積在膨出的空間內，造成排便困難、排不乾淨、殘便感，甚至讓人一直覺得肚子脹脹的，誤以為是腸胃出了問題。許多病人四處求診卻找不到原因，其實只要經過完整的骨盆底檢查，就有機會找出真正病因。

婦科知識問答/Insights

【EP99】別讓「不用開刀」，掩蓋海扶刀治療真相！

子宮肌腺症、子宮肌瘤的治療方式越來越多，像是海扶刀（HIFU）、消融治療等，都常被視為「不用開刀」的選擇。但這些治療真的適合每個人嗎？劉醫師透過一位長期飽受經痛、貧血困擾的病人案例，分享她曾接受多種治療卻仍反覆輸血、疼痛未改善的經歷，進一步探討治療前最重要的關鍵就是了解治療真正能達到什麼效果、成功率有多少，病人更應該在治療前充分理解內容，做出適合自己的選擇，而不是只被「免開刀」三個字吸引。
【EP98】健保掏空、護理師不足？一日手術是救命關鍵

台灣醫療真的快撐不住了，護理師缺額、病房關閉、開刀房縮編，結果很多其實不用住院的手術，大家還是習慣「一定要住院才安心」。劉醫師直接點出問題核心：很多婦科手術早就可以做到當天手術、當天回家，像子宮脫垂、尿失禁這類手術，很多病人術後沒多久就能自己走路回家，回家吃飯、洗澡、休息，在熟悉的環境恢復，反而更自在。真正該留下來的病床，應該留給更需要的人。當台灣醫療人力已經缺到這種程度，「一日手術」可能不再只是選擇，而是台灣未來一定得走的方向。
【EP97】女性有排便問題治不好，可能要去看婦產科！

常常有人排便不順、坐馬桶花很久，總覺得沒排乾淨，覺得自己是便秘或腸胃問題。通常會先去看腸胃或直腸外科，卻找不到原因。其實這是婦科問題，常因生產、久站或用力搬重物造成筋膜裂傷。其實只要到婦科做簡單內診就可以診斷出問題，只要做一個門診手術，短短半個小時就能改善排便困擾。